在城镇，先后经历了公费、劳保医疗制度，城镇医疗保险改革和试点阶段，全国范围内城镇职工基本医疗保险制度的确立，以及多层次医疗保障体系的探索等阶段；在农村，伴随着合作医疗制度的兴衰，努力开展新型农村合作医疗制度的建设工作，进而对农村医疗保障制度多样化进行探索与完善。
医疗改革是一个持续的过程，其开始时间并没有一个固定的点。医疗改革的早期阶段 中国的医疗改革可以追溯到上世纪80年代。当时，随着经济体制的改革，传统的医疗体制也开始面临挑战。国家开始尝试通过引入市场机制，提高医疗服务的效率和质量。
为了通过“三支柱”的医疗保障制度实现全民覆盖，改革的基本思路是把扩大覆盖面与医疗保障制度自身的深化改革结合起来，同步推进这两项工作，使二者形成良性互动。
年代开始的医药卫生体制改革在2003年抗击SARS后加速推进，2009年出台《深化医药卫生体制改革的意见》，目标是将基本医疗卫生制度作为公共产品，确保所有人都能公平获取基本医疗服务。改革的核心原则是保障基本、强化基层和构建机制。
“强化政府责任，医改应以政府主导，公有制为主导，坚持医疗卫生事业的公共品属性”等意见占据上风。2007年：医改进入最后冲刺 卫生部部长陈竺在十届全国人大常委会第三十一次会议上，报告了城乡医疗卫生体制改革的情况，医疗改革进程再度进入公众视野。医改方案将提交2008年3月的“两会”讨论。
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